Копытин Дмитрий Вячеславович. Врач стоматолог-ортопед стоматологического центра «Максима»
В настоящее время все большей популярностью среди врачей и пациентов пользуются безметалловые коронки.
Важными причинами в стремлении к таким конструкциям являются низкая вероятность аллергических проявлений, долговременная безукоризненная эстетика и высокий уровень биологической совместимости. Цельно- керамические зубные коронки следует признать наиболее биосовместимыми при лучшей эстетичности.
На сегодняшний день в арсенале врача-стоматолога есть множество технологий изготовления цельнокерамиче- ских конструкций, самые распространенные из которых — методика горячего прессования E-max (Ivoclar Vivadent) и методики фрезерования диоксида циркония.
В качестве иллюстрации приведем использование цельнокерамических конструкций на примере одного клинического наблюдения.
Клиническая ситуация: пациентка Елена Александровна, 50 лет, обратилась с жалобами на частичное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, невозможность полноценного пережевывания пищи, эстетический и фонетический недостатки. Пациентка отмечала уменьшение размера зубов и снижение нижней трети лица.
Была проведена компьютерная диагностика челюстно-лицевой области и ВНЧС. Благодаря комплексу диагностических мероприятий и анализу проведенного обследования был разработан и реализован план комплексного лечения.
Была проведена санация полости рта, необходимое эндодонтическое лечение и подготовка под протезирование. Замещены дефекты зубных рядов верхней и нижней челюсти имплантами системы Straumann.
Проведено диагностическое восковое моделирование верхней и нижней челюстей с повышением высоты прикуса с последующим восстановлени- ем временных диагностических конструкций.
По результатам диагностики произведена поэтапная замена временных конструкций на цельнокерамические, 18 сентябрь 2020 в боковых отделах — коронки из диоксида циркония с нанесением керамической массы. На переднюю группу зубов верхней и нижней челюсти изготовлены и фиксированы стеклокерамические виниры E-max (Ivoclar Vivadent).
В результате комплексного подхода к стоматологической реабилитации:
• были созданы оптимальные окклюзионные контакты зубных рядов верхней и нижней челюсти,
• устранены дефекты зубных рядов верхней и нижней челюсти,
• устранены дефекты и деформации окклюзионной поверхности зубных рядов и прикуса,
• восстановлены функции жевания, эстетики и речи.
В преображении улыбки Елены Александровны участвовала команда специалистов стоматологического центра «Максима»:
• врач — стоматолог-хирург Гусева Наталья Сергеевна
• врач — стоматолог-ортопед Копытин Дмитрий Вячеславович
• зубной техник Балашов Вячеслав Сергеевич
• врач — стоматолог-терапевт Примогенов Валерий Витальевич.
